Salud

CNSS aprueba Fomac: cobertura del 100 % para 13 medicamentos de alto costo y 16 enfermedades catastróficas

Santo Domingo, 1 de octubre de 2026 — El Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS) aprobó por unanimidad la creación del Fondo de Medicamentos de Alto Costo (Fomac), mediante Resolución No. 645-16, que garantizará cobertura del 100 % —sin copago ni cuota moderadora— para 13 medicamentos destinados al tratamiento de 16 enfermedades catastróficas. La medida busca proteger la economía de las familias y asegurar continuidad en los tratamientos.

La sesión fue encabezada por el ministro de Trabajo y presidente del CNSS, Eddy Olivares; el viceministro de Salud Pública, José Antonio Matos; el viceministro de Trabajo en Seguridad Social, Ramón Efrén Cuello; y la gerente general del CNSS, Aura Celeste Fernández Rodríguez.

¿Qué cubre el Fomac?

Inicialmente incluye medicamentos para el tratamiento de:

  • Cáncer de mama y de pulmón.
  • Cáncer infantil.
  • Enfermedades autoinmunes y reumatológicas.
  • Acromegalia.
  • Atrofia muscular espinal.

Además, incorpora nuevas prestaciones para la atención del cáncer infantil, tales como pruebas diagnósticas especializadas, estudios PET-CT, tamizajes, terapias de retina, biopsias y evaluaciones de seguimiento, conforme al Plan de Servicio de Salud (PDSS).

Características clave

  • Cobertura total: 100 % del costo, sin gastos para el afiliado.
  • Compra conjunta: aprovecha economías de escala para optimizar recursos.
  • Continuidad: reduce listas de espera y garantiza un suministro sostenido.
  • Reserva financiera: contempla fondos para responder ante desabastecimiento o aumentos imprevistos de la demanda.
  • Gestión transparente: será operado por la Tesorería de la Seguridad Social (TSS) y administrado por la Dirección de Acceso a Medicamentos de Alto Costo (Damac) del Ministerio de Salud.

El fondo tendrá una etapa de capitalización y preparación operativa de 12 meses, durante la cual se completarán las condiciones para iniciar la dispensación de los medicamentos.

La iniciativa fue analizada previamente por las Comisiones Permanentes de Salud y de Presupuesto del CNSS, con participación de instituciones del sistema, ARS, profesionales del sector y la industria farmacéutica.

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